Varicocele: A Causa Mais Comum de Infertilidade Masculina
A varicocele é a presença de varizes no escroto que prejudicam a produção de espermatozoides. É a causa tratável mais frequente de infertilidade masculina.
Dr. Guilherme Palitot 6 min de leituraCRM-PE 29401
A varicocele é a dilatação das veias do plexo pampiniforme dentro do escroto — essencialmente varizes testiculares. O refluxo venoso aumenta a temperatura local, prejudicando a espermatogênese (produção de espermatozoides) e a função das células de Leydig (produção de testosterona).
Afeta 15% dos homens em geral e 35-40% dos homens investigados por infertilidade.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico (palpação do escroto em pé) e confirmado por Doppler escrotal, que detecta refluxo venoso. Varicoceles subclínicas (não palpáveis) podem ser detectadas apenas pelo ultrassom.
Tratamento: varicocelectomia
A varicocelectomia microcirúrgica é o padrão-ouro — ligadura das veias dilatadas com magnificação óptica, preservando artérias e linfáticos. Melhora os parâmetros seminais em 70-80% dos casos e restaura a fertilidade natural em casais selecionados.
Tem dúvidas sobre este tema?
O Dr. Guilherme Palitot pode avaliar seu caso de forma personalizada — presencial em Recife ou por teleconsulta.
Não. A varicocele assintomática com espermograma normal pode ser monitorada. A cirurgia é indicada quando associada a espermograma alterado, infertilidade do casal ou dor testicular significativa.
Quanto tempo após a cirurgia melhora o espermograma?+
O espermograma melhora progressivamente nos 3-6 meses após a varicocelectomia — o tempo de um ciclo completo de produção espermática. O espermograma de controle é realizado 3 meses após o procedimento.
Varicocele causa dor?+
Em alguns casos, sim. Dor em peso no escroto, pior ao longo do dia e melhora com a posição deitada, é típica de varicocele sintomática. A cirurgia alivia a dor em 80-90% dos casos sintomáticos.