Uro-oncologia

Câncer de próstata em Recife

Investigação, opções de tratamento e acompanhamento individualizado.

O que é o Câncer de Próstata?

Os resultados dependem das características da doença, das condições clínicas e do tratamento realizado. Benefícios, riscos e possíveis efeitos sobre a função urinária e sexual devem ser discutidos individualmente.

Em pessoas sem sintomas, a decisão sobre investigação preventiva deve considerar risco individual, possíveis benefícios e danos, em uma conversa com o médico. Sintomas e alterações de exames exigem avaliação própria.

Fatores de Risco

Idade

O principal fator de risco. Raro antes dos 50 anos; incidência aumenta progressivamente após essa faixa etária. Acima dos 65 anos, é o tumor mais prevalente em homens.

Histórico Familiar

Em pessoas sem sintomas, a decisão sobre investigação preventiva deve considerar risco individual, possíveis benefícios e danos, em uma conversa com o médico. Sintomas e alterações de exames exigem avaliação própria.

Raça

Em pessoas sem sintomas, a decisão sobre investigação preventiva deve considerar risco individual, possíveis benefícios e danos, em uma conversa com o médico. Sintomas e alterações de exames exigem avaliação própria.

Estilo de Vida

Obesidade, dieta rica em gorduras saturadas e sedentarismo estão associados a maior risco. Dieta mediterrânea e atividade física regular são fatores protetores.

Diagnóstico: PSA, Toque Retal e Biópsia

Em pessoas sem sintomas, a decisão sobre investigação preventiva deve considerar risco individual, possíveis benefícios e danos, em uma conversa com o médico. Sintomas e alterações de exames exigem avaliação própria.

PSA (Antígeno Prostático Específico): Exame de sangue que mede a proteína produzida pela próstata. Valores elevados podem indicar HPB, prostatite ou câncer — o contexto clínico é fundamental para a interpretação correta.
Toque Retal: Permite ao urologista avaliar consistência, forma e presença de nódulos na próstata. Detecta tumores que não elevam o PSA. Exame rápido e indispensável.
RM Multiparamétrica (mpRM): Exame de imagem de alta resolução que identifica áreas suspeitas na próstata com precisão. Escore PI-RADS orienta a necessidade de biópsia.
Biópsia Guiada por Fusão: Opção estabelecida atual. Funde as imagens da RM com o ultrassom em tempo real, permitindo biopsiar exatamente as áreas suspeitas — maior precisão diagnóstica e menor necessidade de rebiópsia.

Tratamento: Prostatectomia Robótica

Para tumores localizados, a prostatectomia radical robótica é o tratamentuma opção estabelecida em centros de excelência. O Dr. Guilherme Palitot realiza a prostatectomia com o sistema robótico, que oferece visão tridimensional ampliada e instrumentos com 7 graus de liberdade de movimento — fundamentais para a preservação dos feixes neurovasculares responsáveis pela continência urinária e função erétil.

Prostatectomia Robótica

O tempo de internação, os cuidados com a sonda quando necessária e o retorno às atividades são definidos conforme o procedimento e a evolução clínica. A alta hospitalar não significa recuperação completa.

Radioterapia

Opção eficaz para tumores localizados e localmente avançados. IMRT com proteção de órgãos vizinhos. Pode ser combinada com hormonioterapia em tumores de risco intermediário a alto.

Vigilância Ativa

Para tumores de baixo risco e baixo volume. Acompanhamento rigoroso com PSA, RM e biópsias seriadas. Evita o tratamento desnecessário e seus efeitos colaterais.

Hormonioterapia

Indicada em tumores avançados ou como adjuvante à radioterapia. Nova geração de medicamentos (enzalutamida, abiraterona) com excelente controle da doença metastática.

Recuperação Após Prostatectomia Robótica

A recuperação da prostatectomia robótica é significativamente mais rápida do que a cirurgia aberta convencional:

Alta hospitalar: 1 a 2 dias após a cirurgia
Remoção da sonda vesical: 7 a 10 dias no pós-operatório
Retorno às atividades leves: 2 a 3 semanas
Retorno às atividades físicas moderadas: 4 a 6 semanas
Recuperação da continência urinária: semanas a meses, com fisioterapia pélvica
Acompanhamento oncológico com PSA: cada 3-6 meses nos primeiros 2 anos

O Dr. Guilherme Palitot acompanha o paciente em todas as etapas — do diagnóstico ao pós-operatório — com protocolo individualizado de reabilitação e monitorização oncológica.

Como decidimos o cuidado

A indicação de tratamento considera o diagnóstico, os sintomas, as condições clínicas e as alternativas disponíveis. Na consulta, converse sobre o que se espera de cada opção, seus riscos e o acompanhamento necessário.

Informação e cuidado individual

Este conteúdo é informativo. A avaliação médica considera sua história, seus exames e suas preferências. Não inicie ou interrompa tratamentos por conta própria.

Leitura complementar: Diretrizes da Associação Europeia de Urologia e INCA — informações sobre câncer de próstata.

Dr. Guilherme Palitot · CRM-PE 29401 · RQE 13665

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