Tipos de prostatite
A classificação da prostatite inclui 4 categorias:
- Tipo I: Prostatite bacteriana aguda — infecção bacteriana aguda. Febre, calafrios, dor perineal intensa, disúria. Urgência de atendimento.
- Tipo II: Prostatite bacteriana crônica — infecções urinárias recorrentes pela mesma bactéria. Sintomas menos intensos, mas persistentes.
- Tipo III: Síndrome de dor pélvica crônica — a mais comum (90% dos casos). Dor pélvica/perineal crônica sem infecção documentada. Causa multifatorial.
- Tipo IV: Assintomática — descoberta incidentalmente em biópsia ou em investigação de infertilidade.
Prostatite bacteriana aguda: emergência
A prostatite bacteriana aguda é uma emergência urológica. Sintomas: febre alta (>38,5°C), calafrios, dor perineal intensa, dificuldade ou impossibilidade de urinar, mal-estar intenso.
O tratamento exige antibioticoterapia de amplo espectro (geralmente fluoroquinolona ou cefalosporina venosa), podendo necessitar de internação e drenagem da bexiga se houver retenção urinária.
Síndrome de dor pélvica crônica
A prostatite tipo III é frustrante para pacientes e médicos — a causa é multifatorial (neuroinflamação, espasmo muscular, disfunção do assoalho pélvico, componente psicossomático) e o tratamento é desafiador.
Abordagem multidisciplinar inclui: antibióticos (se suspeita de componente infeccioso), alfa-bloqueadores, anti-inflamatórios, fisioterapia do assoalho pélvico, acupuntura e suporte psicológico.
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O Dr. Guilherme Palitot pode avaliar seu caso de forma personalizada — presencial em Recife ou por teleconsulta.