Como o HoLEP funciona?
No HoLEP, o laser Holmium de alta potência (100W ou mais) é usado para enuclear — separar e remover completamente — o tecido prostático que obstrui a uretra. O procedimento é endoscópico (sem cortes), realizado através da uretra.
O tecido removido é fragmentado por um morcelador e aspirado — permitindo análise anatomopatológica (descartando câncer incidental) e avaliação precisa do volume prostático ressecado.
Por que é considerado superior à RTU-P?
O HoLEP supera a RTU-P clássica em diversos aspectos:
- Remove o tecido prostático de forma mais completa (enucleação vs. ressecção)
- Sem limite de volume prostático — pode ser feito em próstatas de qualquer tamanho
- Menor taxa de sangramento e necessidade de transfusão
- Menor tempo de cateter vesical (24-48h vs. 3-5 dias)
- Menor taxa de recidiva a longo prazo
Efeitos colaterais do HoLEP
O principal efeito colateral do HoLEP é a ejaculação retrógrada — o esperma vai para a bexiga durante o orgasmo, em vez de ser ejaculado para fora. Ocorre em 70-90% dos casos. Não afeta a ereção nem o orgasmo, mas impede a gravidez pela via sexual natural.
Incontinência urinária temporária ocorre em alguns pacientes nas primeiras semanas, resolvendo com fisioterapia pélvica.
Tem dúvidas sobre este tema?
O Dr. Guilherme Palitot pode avaliar seu caso de forma personalizada — presencial em Recife ou por teleconsulta.