Causas de hidronefrose
Principais causas:
- Cálculo ureteral — causa mais comum em adultos jovens
- Estenose da junção ureteropélvica (UPJ) — causa congênita ou adquirida
- Tumor ureteral ou vesical obstruindo o ureter
- Fibrose retroperitoneal
- Tumor de próstata avançado
- Gravidez (hidronefrose fisiológica do lado direito)
Quando a função renal está em risco?
Obstrução unilateral crônica pode causar atrofia progressiva do rim obstruído. Obstrução bilateral ou em rim único é uma emergência — sem drenagem, pode haver insuficiência renal aguda em horas a dias.
Tratamento
O tratamento da hidronefrose visa remover a causa da obstrução: extração do cálculo, pieloplastia robótica (para estenose UPJ), cateter duplo J, nefrostomia percutânea de urgência (para obstrução grave).
Tem dúvidas sobre este tema?
O Dr. Guilherme Palitot pode avaliar seu caso de forma personalizada — presencial em Recife ou por teleconsulta.
Dúvidas Frequentes
Perguntas Frequentes
Hidronefrose leve em gestante é normal?
Sim. A hidronefrose leve a moderada do lado direito é fisiológica durante a gravidez, causada pela compressão do útero no ureter direito. Resolve espontaneamente após o parto.
Criança com hidronefrose deve operar?
Depende do grau de dilatação, causa e função renal. Hidronefrose leve-moderada por estenose UPJ em crianças pode ser monitorada, com cirurgia reservada para progressão da hidronefrose ou deterioração da função renal.
Dói ter hidronefrose?
Hidronefrose aguda (obstrução por cálculo) causa dor intensa (cólica). Hidronefrose crônica pode ser silenciosa por anos, causando perda progressiva de função renal sem sintomas. Por isso exames de imagem de rotina são importantes.