Como funciona a LECO?
O litotriptor gera ondas de choque acústicas de alta energia focalizadas no cálculo renal. As ondas são transmitidas pelo corpo até o cálculo, quebrando-o em fragmentos menores que podem ser eliminados pela urina.
O procedimento é guiado por fluoroscopia (raios-X) ou ultrassom para garantir que as ondas sejam focalizadas exatamente no cálculo.
Quem é candidato à LECO?
A LECO é mais eficaz para:
- Cálculos renais de 5-15mm
- Cálculos ureterais proximais
- Pacientes sem marca-passo cardíaco
- Pacientes sem coagulopatia grave
- Cálculos com boa posição para focalização
Cálculos de oxalato de cálcio monoidratado, cistina e brushita são mais resistentes às ondas de choque.
Resultados e limitações
A taxa de stone-free (sem cálculo) da LECO é inferior à ureteroscopia — 60-80% para cálculos renais de 10-15mm vs. >95% da ureteroscopia. Pode ser necessária mais de uma sessão. O paciente precisa aguardar a eliminação dos fragmentos nas semanas seguintes.
Tem dúvidas sobre este tema?
O Dr. Guilherme Palitot pode avaliar seu caso de forma personalizada — presencial em Recife ou por teleconsulta.